De Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) gaat mensen vragen wat hun ervaringen zijn met de invoering van vrije prijzen in de mondzorg. Tandartsen (en andere mondverzorgers) mogen vanaf nu zelf hun tarieven vaststellen. De NPCF wil graag weten wat mensen in de praktijk merken van de nieuwe prijzen? Stijgen de prijzen? Veranderen mensen van tandarts? Via een vragenlijst wil de NPCF zoveel mogelijk ervaringen verzamelen.

De NPCF vindt dat het experiment met vrije prijzen in de mondzorg te vroeg komt. Het is nu nog niet mogelijk om online na te gaan hoe een tandarts op kwaliteitsaspecten zoals hygiëne, het aantal patiënten met cariës (gaatjes) en de levensduur van kronen scoort. Samen met de prijzen van de behandeling heb je deze informatie nodig om een goede keuze te kunnen maken voor een tandarts.

Geheimzinnigheid
“Tandartsen moeten verplicht een website hebben waarop de prijzen van hun behandelingen staan. Dat is de voorwaarde die minister Schippers heeft gesteld bij dit experiment met vrije prijzen. Maar nu blijkt dat er niet op gecontroleerd wordt! Ik vind dat ongelooflijk. De minister stelt het verplicht, en vervolgens komen de tandartsen er zo mee weg. Een tandarts hoort in deze tijd een fatsoenlijke website te hebben, waar onder meer duidelijk de prijzen en behandelingen op te vinden zijn. Als patiënt kun je bijna alleen maar prijzen vergelijken als je dat online kunt doen.” De NPCF is ook benieuwd of de prijzen erg zullen stijgen. “De geheimzinnigheid van tandartsen om hun prijzen pas na 1 januari bekend te maken, belooft hiervoor weinig goeds.”

Keuzes maken
‘Het wordt beter kiezen voor uw tanden’, is de slogan van de tandartsorganisatie NMT. “Maar er valt nu eigenlijk niets te kiezen voor patiënten. Als je tandarts geen website heeft is het lastig om prijzen te vergelijken met andere tandartsen. En kwaliteit kun je al helemaal niet vergelijken. Hoe kun je dan een goede keuze maken? We zijn erg benieuwd naar de mening van de patiënt hierover,” zegt Wind. “Pas als je als patiënt echt kunt kiezen op prijs en kwaliteit gaat het systeem werken en ervaren tandartsen een prikkel tot verbetering van hun dienstverlening en het hanteren van een scherpe prijs.” Uit onderzoek van de NOS blijkt dat de prijzen enorm uiteenlopen, met forse stijgingen die niet verklaarbaar zijn. De nieuwsdienst voerde een steekproef uit onder 127 tandartsen.

De vragenlijst staat de komende maanden open. De NPCF heeft ook een vraag-en antwoordenlijst over de vrije prijzen in de mondzorg op de site staan. Daarnaast kunnen mensen in de kennisbank informatie opzoeken of hun vragen stellen bij de Zorglijn van de NPCF.
[NPCF]

Het is belangrijk dat zowel kinderen als ouders begrijpelijke informatie krijgen over de risico’s van de consumptie van zure voedingsmiddelen en advies krijgen over tandvriendelijk eet- en drinkgedrag. Die blijkt uit het onderzoek van kindertandarts Dien Gambon, die onderzoek deed naar risicofactoren bij het ontstaan van gebitserosie bij kinderen.

Gebitserosie is het oplossen van hard tandweefsel door het inwerken van zuur dat niet afkomstig is van bacteriën. Dit komt steeds vaker voor bij (jonge) kinderen. Het was al bekend dat zuur in frisdranken en vruchtensappen een belangrijke risicofactor is voor het ontstaan van gebitserosie. Nadat Gambon ontdekte dat zuur vloeibaar snoepgoed gebitserosie kan veroorzaken onderzocht zij het erosiegevaar van een groot aantal soorten (kinder)snoep. Hieruit blijkt dat zuur snoepgoed dat lang in de mond wordt gehouden, zoals lollies, winegums, zure matten en candy sprays een groot risico kan vormen.

Ook inventariseerde Gambon de aantallen en soorten zure voedingsmiddelen die op scholen wordt verkocht. Zij bestudeerde tevens de wijze waarop jonge kinderen tijdens de schoolpauze voorverpakte dranken consumeren. Het zou goed zijn als op consultatiebureaus meer aandacht is voor het risico op gebitserosie . Ook het bedrijfsleven zou haar verantwoordelijkheid moeten nemen door meer tandvriendelijke producten te ontwikkelen en kinderen minder agressief te bestoken met reclame over erosieve producten. Schoolkantines kunnen frisdrankautomaten uit de schoolkantines weren, openingtijden van kantines beperken en het aanbod van erosieve producten sterk verminderen.

Promotie D.L. Gambon
Dental erosion in children: risk factors in daily life in the 21st century
Datum: 11 oktober 2011
Promotor: prof.dr. A. van Nieuw Amerongen prof.dr. E.C.I. Veerman
Vrije Universiteit Amsterdam

Bang voor de tandarts? U bent niet de enige. Bijna de helft van de Nederlanders is bang voor de tandarts, zo blijkt uit recent onderzoek van Philips. Nederlanders zijn zich erg bewust van het belang hun gebit goed te verzorgen. Ruim 55% van de respondenten van het onderzoek flosst naast het tandenpoetsen regelmatig. Een hartig woordje van de tandarts is daarbij zelden nodig, want angst voor de tandartsstoel (50%) is voldoende om te gaan flossen. Het vermijden van gele tanden en overgevoeligheid zijn daarnaast de belangrijkste beweegredenen om het gebit goed te verzorgen.

Mannen versus vrouwen
Opvallend is dat vrouwen vaker last hebben van gevoelige tanden dan mannen, zeker als het gaat om koude (32%) en zoete dingen (8%). Naast regelmatig flossen bezoekt een kwart van de vrouwen de mondhygiëniste.

Mannen daarentegen, reinigen hun gebit liever zelf. Zij gebruiken hier over het algemeen tandenstokers (68%) en mondwater (34%) voor, of gewoonweg een scherp voorwerp (18%). Bijna de helft van de mannen is zich erg bewust van het feit dat goed reinigen tussen de tanden de algemene mondhygiëne beïnvloedt. Bij vrouwen is dit 39%.

Over één ding zijn mannen en vrouwen het eens – etensresten tussen de tanden is een grote afknapper. Toch blijft de grootste afknapper het hebben van een onfrisse adem (60%). Voor mannen spelen schuine tanden ook een rol.

En flossen maar …
Aangezien je met tandenpoetsen slechts 60% van het gebit reinigt, wordt flossen vaak aangeraden om ook tussen de tanden goed schoon te maken. Helaas blijft dit voor veel mensen nog steeds een lastige aangelegenheid; tanden zijn moeilijk te bereiken (25%), flossdraad breekt (18%) of het tandvlees begint te bloeden (ca.18%). Toch blijkt 58% van de Nederlanders de ongemakken graag te trotseren voor het schone en prettige gevoel dat flossen geeft. Ruim een kwart van de Nederlanders flosst volgens het onderzoek grondig en is hier minimaal twee minuten per dag of zelfs langer mee bezig.

In 60 seconden flossen met lucht
Om het reinigen tussen de tanden eenvoudiger en effectiever te maken heeft Philips onlangs de Sonicare AirFloss ontwikkeld. Het apparaat is gemakkelijk te gebruiken en is  voorzien van ‘microburst’-technologie. Deze technologie geeft korte krachtige luchtstoten en microscopische waterdruppeltjes af, waarmee zacht en zeer effectief tussen de tanden gereinigd wordt. De Sonicare AirFloss verwijdert 99% meer tandplak tussen de tanden dan bij alleen poetsen en vervangt traditioneel flossen.

Bovendien bestrijdt de Sonicare AirFloss doeltreffend slechte adem. Mannen die aan het flossen graag een frisse smaak (19%) en een frisse adem (15%) overhouden kunnen mondwater naar keuze in de Sonicare AirFloss gebruiken.

Ulrike de Jong, Marketing Manager Oral Healthcare bij Philips: “Sonicare AirFloss is een nieuw technologisch hoofdstuk op het gebied van mondhygiëne en vervangt het traditionele flossen. “Door middel van een luchtstraal reinigt Sonicare AirFloss op een aangename manier en binnen één minuut alle ruimtes tussen de tanden. Voor alle mensen die flossen te tijdsintensief vinden is het dé uitkomst”.

Philips Sonicare DiamondClean
Naast de Sonicare AirFloss is ook de Sonicare DiamondClean ideaal voor een goede gebitsverzorging. Deze hoog technologische tandenborstel is in staat 100% meer tandplak te verwijderen dan een gewone handtandenborstel ⁱⁱ, een punt dat voor 30% van de ondervraagden een belangrijke reden is om te flossen. Daarnaast zorgt de Sonicare DiamonClean, mede dankzij de verschillende poetsstanden zoals Gum Care en White, voor een verbeterde conditie van het tandvlees en optimale verwijdering van vlekjes op de tanden.
[Persbericht Philips]

Modernisering van het vak leidt tot parttime werken en samenwerken
De ‘nieuwe’ tandarts is steeds vaker een jonge vrouw die parttime werkt in een samenwerkingspraktijk. Dat signaleert de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT). Recente cijfers laten in de periode 2000-2010 een groei zien van 10 % van het aantal vrouwelijke tandartsen. “De cijfers bevestigen een trend die wij al langer zien. De emancipatie van vrouwen én het feit dat het beroep van tandarts privé en werk goed laat combineren, leidt tot grotere interesse van vrouwen voor het vak”, stelt de NMT.

In de ogen van het publiek is tandheelkunde nog steeds een mannenberoep. “Het ‘klassieke’ beeld van de tandarts is dat van een oudere man, die in zijn eentje lange werkdagen maakt in zijn solopraktijk. Dit beeld is achterhaald”, zegt de NMT.

De feminisering is vooral zichtbaar bij jongeren; van de actieve Nederlandse tandartsen onder de 39 jaar is 54% vrouw. De NMT verwacht dat deze trend verder zal doorzetten. In 2010 was 60 % van de eerstejaars studenten Tandheelkunde een vrouw. Verder meent de NMT dat het beroep ook bij allochtonen steeds meer in trek is, ook al worden deze cijfers niet officieel bijgehouden.

Parttime
Parallel aan de maatschappelijke trend is parttime werken ook bij tandartsen inmiddels heel gebruikelijk. “Die ontwikkeling maakt het, naast dat het een boeiend vak is, voor vrouwen aantrekkelijk om tandarts te worden. Gezin en carrière zijn goed te combineren,” volgens de NMT. De mannelijke tandarts kent een werkweek van 39 uur, vrouwen van 32 uur. In tegenstelling tot andere beroepsgroepen, zie je bij tandartsen dat ouderen even vaak voor parttime werken kiezen als jongeren.

Samenwerking
De ‘nieuwe’ tandarts geeft verder de voorkeur aan samenwerken met collega’s, zo blijkt uit onderzoek van de NMT. De tendens dat het aantal ‘solistisch’ werkende tandartsen afneemt, lijkt hiermee door te zetten. In 1997 werkte 76% van de tandartsen op die manier, in 2010 was dat nog maar 61 %.

De huidige tandartspraktijk zoekt naar verschillende vormen van samenwerking. Dat kan zijn met een andere tandarts-praktijkeigenaar, maar ook met collega’s die als ZZP’er werken. Ook wordt er meer samengewerkt met andere professionals. Zo verwijst 90 % van de tandartsen in enige mate door naar mondhygiënisten, en delegeert 47% taken aan assistenten.
[NMT]

Slechte poetsers hebben 30-40% meer kans op hartaanval
Een schoon en gezond gebit helpt bij het voorkomen van hartproblemen. Uit onderzoek blijkt dat de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor tandplak ook een rol spelen bij de verkalking van de slagaderen van hartpatiënten. Slechte tandverzorging kan dus een verhoogde kans geven op hart- en vaatziekten. De Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Tandheelkunde (NMT) hamert daarom op het belang van goed poetsen en regelmatige controle van het tandvlees.

Slecht poetsen: 30-40% meer kans op hartaanval
Uit het onderzoek blijkt dat in verkalkte slagaderen van hartpatiënten dezelfde bacteriën voorkomen, die ook medeverantwoordelijk zijn voor tandplak. Bovendien stellen onderzoekers vast dat mensen die slechts eenmaal per dag hun tanden poetsen dertig tot veertig procent meer kans hebben op een hartaanval.

Tandarts en vice-voorzitter van de NMT, Hendrike van Drie: “De relatie tussen tandvleesproblemen en hart- en vaatproblemen is aangetoond in diverse onderzoeken. Mensen met een gezond gebit met meer dan 25 tanden bleken minder last te hebben van hartproblemen, dan mensen met minder dan tien tanden. Uit diverse onderzoeken blijkt dat de kans op een hart- of vaataandoening met twintig procent toeneemt als je tandvlees ontstoken is. Ben je jonger dan 65 jaar en heb je chronische parodontitis, dan is die kans zelfs 44 procent. Parodontitis lijkt dus een risicofactor voor hart- en vaatziekten te zijn. Zij hadden significant vaker hart- en vaataandoeningen. Ons advies als tandartsen is: twee maal per dag goed poetsen en het tandvlees regelmatig door een tandarts en/of mondhygiëniste laten beoordelen.”

Waarschuwing cardiologen
Ook cardiologen zien een goede mondverzorging als bijdrage aan het voorkomen van hartproblemen. Cardioloog dr. D. J. A. Lok van het Deventer Ziekenhuis geeft aan dat hart- en vaatziekten geassocieerd zijn met chronische infecties, zoals parodontitis. “Bacteriën die frequent in de mond worden aangetoond, zoals Chlamydia Pneumoniae, kunnen worden aangetroffen in vaatvernauwingen (plaques) van bijvoorbeeld de halsslagaderen.”
[NMT]