Gezonderworden.nl

Nieuws over gezondheid, overgewicht en diabetes

Artrose voorkomen of verlichten

Heb je last van artrose? Voorkom erger! Wist je dat er mogelijkheden zijn om deze aandoening van het gewrichtskraakbeen te stabiliseren of op tijd te voorkomen? Wanneer je er nog geen last van hebt, is het zaak dit zo te houden. Er zijn drie belangrijke ingrediënten om slijtage van gewrichten tegen te gaan:

  • Beweging
  • Gezonde voeding
  • Voedingssupplementen

Beweging
Veel mensen bewegen te weinig. Meestal weten we dat wel, maar toch doen we het niet. Zodra je beseft wat de gevolgen kunnen zijn van passief leven, kom je wel tot actie. Een half uur intensief bewegen per dag is het minimaal vereist. Overgewicht is funest voor gewrichten. Voorkom dit en is het al zo, doe je best om gewicht kwijt te raken door te sporten. Daarnaast is het aan te raden gezond te eten en voedingssupplementen te gebruiken die beschermen tegen artrose, zoals glucosamine. Het is belangrijk zo te bewegen, dat je bloed flink wordt rond gepompt in je lichaam, zodat de doorbloeding rondom de gewrichten optimaal is. Beweging moet wel gedoseerd worden. Het gaat om alle spieren en gewrichten en zeker niet het overbelasten ervan.

Gezonde voeding
Onderzoek wijst uit dat ook gezonde voeding van invloed is op het wel of niet ontwikkelen van gewrichtsslijtage. Die slijtage kun je krijgen door ongezond leven en overbelasting van gewrichten, door ouderdom of door een traumatische val. Een juist leefpatroon is van invloed op het voorkomen van artrose. Beter rook je niet en drink je geen alcohol. Zorg wel voor veel vochtinname (zonder suiker) Groene groente zijn een must! Broccoli, spinazie en andijvie bijvoorbeeld. Maar ook vruchten zoals avocado of appels zijn gezond. Naast 200 gram groente en 2 stuks fruit kun je dagelijks vette vis eten en calcium innemen.

Voedingssupplementen
Behalve beweging en gezonde voeding kun je jezelf extra beschermen met voedingssupplementen. Zorg ervoor, dat je altijd de mineralen en vitaminen in je lichaam hebt die gewrichtsslijtage tegengaan. Dit is onder meer calcium, maar het belangrijkste voedingssupplement is glucosamine. Deze natuurlijke stof stimuleert de aanmaak van proteïnevezels, die zich in de ruimtes van het kraakbeen binden en ervoor zorgen dat het kraakbeen sterk wordt en blijft. Het zorgt ervoor dat vocht vastgehouden wordt in het kraakbeen en dat hierdoor deze gewrichten soepel blijven.

Conclusie
Wie gewrichtsslijtage wil voorkomen, moet ervoor zorgen geen overgewicht te krijgen. Heb je overgewicht, val dan af door te bewegen, veel water of thee te drinken en gezond te eten. Want naast beweging is de juiste voeding belangrijk. Zorg voor gezonde groenten, fruit, vezels en vis. Daarnaast kunnen we ons lichaam helpen door de juiste voedingssupplementen tot ons te nemen. Dit betreft supplementen die speciaal van belang zijn voor de gezondheid van gewrichten. Wie zijn of haar kraakbeen soepel wil houden beweegt, eet gezond en gebruikt de juiste voedingssupplementen. Deze voedingssupplementen koop je voordelig bij glucosamine.com.

Meer aandacht artsen nodig voor voetklachten reuma

voetenBijna 80% van de reumapatiënten met voetklachten vindt dat artsen meer aandacht moeten geven aan voetklachten. Dit blijkt uit representatief onderzoek van het Reumafonds Panel. Reumafondsdirecteur Lodewijk Ridderbos pleitte onlangs op het Voetcongres in Utrecht dan ook voor meer aandacht voor voetklachten bij mensen met reuma. Ook riep hij minister Schippers van Volksgezondheid op noodzakelijke zorg zoals fysiotherapie en voetzorg voor reumapatiënten toegankelijk te houden.

Het Voetcongres stond dit jaar in het teken van de reumatische voet. Dat voetklachten bij reuma serieus genomen moeten worden, blijkt wel uit het feit dat maar liefst 85% van de patiënten met voetklachten kampt met pijn. Andere belangrijke klachten zijn stijfheid en vermoeide voeten. Meer dan de helft (52%) heeft óók in rust last en bij een kleine 40% zijn die klachten er bijna altijd.

Grote impact op het dagelijks leven
Het kan niet anders dan dat deze klachten gevolgen hebben voor het dagelijks leven. Die zijn er dan ook bij 85% van de patiënten*. Onder deze groep is maar liefst 35% geheel gestopt met werken, of minder uren gaan werken of minder vrijwilligerswerk gaan doen. Goede voetzorg is dan ook van essentieel belang voor reumapatiënten.

Lees verder op de website van het Reumafonds

Bewegen helpt beperkingen door artrose voorkomen

heupBewegen bij heup- of knieartrose – ondanks pijn en andere klachten – helpt om extra beperkingen te voorkomen. Dit blijkt uit het proefschrift van dr. Jasmijn Holla. Holla onderzocht bij 1002 deelnemers aan CHECK, het grote langdurige onderzoek naar knie- en heupartrose in Nederland, het zogeheten vermijdingsmodel. Onder andere door pijn vermijden mensen met artrose beweging, waardoor de beperkingen bij dagelijkse activiteiten toenemen.

Het vermijdingsmodel dat Holla onderzocht, gaat ervanuit dat het vermijden van beweging leidt tot minder spierkracht, waardoor meer beperkingen in dagelijkse activiteiten ontstaan. Patiënten die eerder pijn hebben ervaren bij het bewegen, zijn geneigd om beweging te gaan vermijden. Mensen met artrose met die last hebben van een depressieve stemming of die beïnvloed worden door vermoeidheid hebben nog meer de neiging tot vermijden. Zij ontwikkelen daardoor extra beperkingen in dagelijkse activiteiten zoals lopen, traplopen, opstaan en gaan zitten.

Lees verder op de website van het Reumafonds

Nieuwe behandeling duimartrose op komst

ReumaKnijpen, draaien en schrijven. Voor mensen met artrose in de duim zijn deze dagelijkse handelingen lastig en pijnlijk. Drs. Anne Spaans (St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein) ontvangt financiering van het Reumafonds voor het ontwikkelen van een nieuwe behandeling: het tijdelijk uit elkaar houden van het gewricht. Dat kraakbeen op die manier langdurig herstelt, bleek al uit het behandelen van knieartrose met deze gewrichtsdistractie.

Drs. Anne Spaans doet onderzoek naar gewrichtsdistractie bij duimartroseArtrose aan de basis van de duim (de ‘muis’) is een chronische gewrichtsaandoening die veel voorkomt. 36% van de Nederlanders boven de 55 jaar heeft er last van, vrouwen wat vaker dan mannen. De oorzaak is meestal niet duidelijk. Duimbasisartrose geeft vaak een zeurende pijn onderaan de duim. Het zorgt ervoor dat mensen hun handen slechter kunnen gebruiken.

Bestaande behandelingen helpen niet altijd voldoende
Artsen behandelen duimbasisartrose meestal eerst met rust, spalken, pijnstilling en eventueel ontstekingsremmende injecties. Als dat onvoldoende helpt, zijn er verschillende operaties mogelijk. Soms wordt een stukje van het handwortelbeentje verwijderd of een kunstgewricht geplaatst. De resultaten van deze operaties zijn wisselend en hangen af van de leeftijd van de patiënt en de mate waarin de duim gebruikt wordt. Drs. Anne Spaans, orthopedisch chirurg in opleiding in het St. Antonius Ziekenhuis, legt uit waarom zij zoveel verwacht van de nieuwe behandeling die zij dankzij het Reumafonds kan onderzoeken.

Lees verder op de website van het Reumafonds

Een beetje afvallen vermindert de kans op artrose met een kwart

zorgverlenerHuisartsen en fysiotherapeuten kunnen met deze bevindingen patiënten motiveren om leefstijl aan te passen
Als te zware vrouwen tussen vijftig jaar en zestig jaar vijf kilo afvallen, verminderen zij de kans op knie-artrose met 25 procent. Dat blijkt uit onderzoek van bewegingswetenschapper Jos Runhaar, die 17 september op zijn zogeheten PROOF-studie promoveert. De bevinding maakt deel uit van wereldwijd de eerste preventieve studie naar artrose waarin werd onderzocht of bewegen, gezond eten en/of het slikken van glucosamine sulfaat kunnen bijdragen aan het voorkomen van knieartrose.

Aan de studie deden 407 vrouwen van tussen de 50 en 60 jaar mee. Zij hadden allen overgewicht (een bmi van ->27), maar (nog) geen artrose. De vrouwen werden in twee groepen geloot: een groep die een individueel interventieprogramma van gezond eten en beweging kreeg aangeboden. En een controlegroep die geen interventie kreeg. Beide groepen werden bovendien in tweeën gesplitst: de ene helft van beide groepen kreeg na loting glucosamine sulfaat, een onschuldig voedingssupplement waaraan eigenschappen worden toegeschreven die gunstig zijn bij knieartrose. De andere helft kreeg een placebo. De vrouwen werden ruim twee jaar gevolgd.

Na analyse van de gegevens bleek dat niet onomstotelijk kon worden aangetoond dat de gezonde leefstijl en/of het slikken van het glucosamine sulfaat had bijgedragen aan het voorkomen van knieartrose. Onderzoeker Jos Runhaar: ,,De interventies, namelijk de aanpassing van de leefstijl en het slikken van de glucosamine, bleken elkaar te hebben beïnvloed. Het aantal deelnemers was te klein om de effecten van de interventies goed, onafhankelijk van elkaar te kunnen evalueren.’’

Ofschoon hij niet heeft kunnen aantonen wat hij van tevoren had verwacht, is Runhaar tevreden. De bevinding dat een relatief kleine gewichtsreductie al bijdraagt aan het voorkomen van artrose (een aandoening die de samenleving 715 miljoen euro per jaar kost), is bemoedigend. Immers: in Nederland hebben 6,5 miljoen mensen matig tot ernstig overgewicht. Al langer was bekend dat overgewicht de kans op artrose vergroot.

,,In de groep die vijf kilo of 5 procent van zijn totale gewicht afviel kreeg 15 procent van de vrouwen artrose, in de groep die geen gewicht verloor was dat 20 procent. Huisartsen en fysiotherapeuten kunnen met deze bevindingen hun patiënten motiveren om hun leefstijl aan te passen. Bovendien biedt de studie aanknopingspunten voor vervolgonderzoek. We willen bijvoorbeeld gaan onderzoeken of het corrigeren van O-benen bijdraagt aan het voorkomen van knieartrose. Bij deelneemsters met O-benen en een BMI van 30 of meer ontstond namelijk significant meer knieartrose. We willen ook onderzoeken of de deelneemsters hun gewichtsverlies hebben kunnen vasthouden en of gewichtsverlies ook op langere termijn knieartrose voorkomt. ’’
[Erasmus MC]

Slim medicijnpotje helpt reumapatiënt

CapsuleHet Reumafonds besteedt dit jaar in totaal 5,3 miljoen euro aan nieuw wetenschappelijk onderzoek naar de oorzaak en behandeling van reuma. Eén van de gehonoreerde projecten is de studie van apotheker dr. Bart van den Bemt (Sint Maartenskliniek, Nijmegen) die onderzoekt of reumapatiënten hun medicijnen beter innemen als ze gebruikmaken van een speciaal pillendoosje.

In het potje zit een microchip die registreert wanneer het potje open en dicht wordt gedraaid. Dr. Bart van den Bemt: “Die meetresultaten worden met de patiënt besproken, waarbij er in het gesprek ruimte is om te praten over noodzaak, zorgen en praktische barrières rondom het geneesmiddelgebruik.”

Maar 30-80% van alle mensen met reumatoïde artritis slikken hun geneesmiddelen volgens voorschrift van de arts. Een groot deel van hen is niet therapietrouw omdat ze onder andere bang zijn voor de bijwerkingen of om verslaafd te raken. Of omdat zij het nut van de behandeling niet inzien.

Dit is niet goed voor de ziekte en bovendien moeten er hierdoor uiteindelijk vaker duurdere medicijnen worden voorgeschreven om de ziekte toch onder controle te krijgen. Van den Bemt: “Wat ik wil bereiken met dit onderzoek is allereerst een snellere afname van de ziekte-activiteit. Daarnaast een afname van het gebruik van dure anti-TNF middelen (biologicals). Ik denk dat dit met het speciale medicijnpotje mogelijk is.”
[Reumafonds]

Nieuwe behandeling reuma veelbelovend

Wetenschappers in het UMC Utrecht zijn een veelbelovende behandeling van jeugdreuma op het spoor. Het werkt al in proefdieren. Maar het UMC Utrecht wil graag uitzoeken of het ook bij mensen werkt.

Jeugdreuma is een autoimmuunziekte waarbij T-cellen van het immuunsysteem het eigen lichaam aanvallen. De ontsteking leidt tot pijnlijke gewrichtsschade. Jeugdreuma is niet te genezen, de behandeling bestaat uit het remmen van de chronische gewrichtsontsteking. Deze medicijnen, zoals methotrexaat of TNF-alfa-remmers, hebben ernstige bijwerkingen. Patiënten hebben bijvoorbeeld meer kans op infecties.

Immuunsysteem kalmeren
In haar promotieonderzoek zocht arts-onderzoeker Evelien Zonneveld-Huijssoon naar een manier om jeugdreuma te onderdrukken. Ze gebruikte daarvoor eiwitten, de zogenaamde ‘heat shock eiwitten’. Deze eiwitten versterken normaalgesproken de ontstekingsreactie bij patiënten met jeugdreuma. Zonneveld gebruikte deze eiwitten juist om het immuunsysteem te kalmeren. Het toedienen van deze eiwitten via een neusspray zorgt ervoor dat het immuunsysteem de eiwitten als onschadelijk beschouwt. Dat is de normale reactie op eiwitten die zo het lichaam bereiken.

De neusspray werkt erg goed bij ratten met reuma. Een eenmalige dosis van een ontstekingsremmer plus vier keer de neusspray onderdrukt de ziekte drie weken lang net zo goed als drie doses ontstekingsremmer. De proefdieren kunnen dus toe met een veel lagere dosis ontstekingsremmer om de ziekte onder controle te houden. Dat vermindert op de lange termijn de bijwerkingen.

Tweeduizend kinderen
‘We denken dat het in mensen net zo kan werken’, zegt Zonneveld-Huijssoon. ‘Reuma in proefdieren lijkt op de ziekte in mensen. Maar of de behandeling inderdaad net zo goed werkt willen we graag uitzoeken.’ Het UMC Utrecht wil de nieuwe behandeling graag testen in reumapatiënten. Hiervoor is echter nog geen financiering. Eén op de duizend kinderen heeft jeugdreuma. In Nederland zijn er twee- tot drieduizend kinderen jeugdreuma, ongeveer de helft komt voor behandeling naar het UMC Utrecht.

Evelien Zonneveld-Huijssoon promoveert op 24 april aan het UMC Utrecht. Zij is inmiddels in het UMC Utrecht in opleiding tot klinisch geneticus. Prof. dr. Berent Prakken, prof. dr. Wietse Kuis, dr. Nico Wulffraat en dr. Femke van Wijk begeleidden haar onderzoek.
[UMC Utrecht]

Miljoen euro naar onderzoek jeugdreuma

Het Reumafonds steekt 1 miljoen euro in een internationaal samenwerkingsproject om jeugdreuma aan te pakken. Kinderreumatoloog professor Berent Prakken van UMC Utrecht ontving de cheque uit handen van Olivier Robertson en Lodewijk Ridderbos, algemeen directeur van het Reumafonds. Dit gebeurde ter gelegenheid van het 85-jarig bestaan van het fonds. Het fonds is de grootste financier van het onderzoeksproject.

UCAN Het internationale samenwerkingsproject Understanding Childhood Arthritis Network (UCAN) is dit jaar opgericht om wereldwijd jeugdreuma in kaart te brengen. Wetenschappers van UMC Utrecht gaan samenwerken met collega’s uit Canada, Italië, de Verenigde Staten en Groot-Brittannië.

“UCAN wil met alle jeugdreumaonderzoekers afspraken maken over de kenmerken die van ieder kind moeten worden vastgelegd. Bij die kenmerken horen biomarkers, stoffen in het bloed die een ziekte kunnen aantonen, en ook genetische karakteristieken,” licht Ingrid Lether, manager Onderzoek en Informatie van het Reumafonds, toe.

Weinig bekend
Over jeugdreuma en de behandeling ervan is nog weinig bekend. Kinderen met jeugdreuma worden veelal op een vergelijkbare manier behandeld als volwassenen met reumatoïde artritis. De reumamedicijnen worden niet getest op kinderen, maar ze krijgen ze wél. UCAN wil onderzoeken welke behandeling het beste voor kinderen is, zodat zij optimaal behandeld kunnen worden zonder bijwerkingen of lange termijneffecten.

“Om dit doel bereiken moet eerst iets anders worden bereikt”, vervolgt Ingrid Lether, “namelijk dat wereldwijd geaccepteerd wordt dat medicijnen testen op kinderen níet onethisch is. Integendeel, er moet juist wél onderzoek gedaan worden bij kinderen om te weten welke medicijnen werken”, aldus Lether.

UCAN
UCAN is een initiatief van het Canadian Arthritis Network. Deelnemende landen in UCAN zijn Canada, de VS, Engeland, Nederland en Italië. De stuurgroep bestaat uit prof. dr. Rae Yeung (Universiteit van Toronto, Canada), prof. dr. Brian Feldmann (Universiteit van Toronto, Canada), prof.dr. Lucy Wedderburn (Universiteit van Londen), prof. dr. Betsy Mellins (Stanford University, Californië, VS) en prof. dr. Berent Prakken (UMC Utrecht).

Het Reumafonds is momenteel de grootste financier van UCAN; Canada en UMC Utrecht besteden respectievelijk 350.000 en 400.000 euro aan dit project. Dankzij de ondersteuning van het Reumafonds verwacht UCAN dat ook andere bronnen aanvullende financiering zullen verstrekken.