Zorgverzekeraar Agis heeft 26 oktober bekend gemaakt dat dieetadvisering voor het grootste deel uit hun aanvullende pakketten wordt geschrapt. Dit ondanks de opmerking van Minister Schippers dat verzekeraars naar verwachting bereid zouden zijn dieetadvisering op te nemen in de aanvullende verzekering. Met name de 250.000 mensen die jaarlijks om medische reden voor begeleiding naar de diëtist gaan, zijn hiervan de dupe. De Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) maakt zich zorgen over de effecten voor patiënten en de te verwachten toenemende kosten van de zorg.
Kabinetsmaatregel
Juni 2011 heeft het kabinet besloten een aantal wijzigingen door te voeren in de omvang van de aanspraken in de basisverzekering. Er is veel aandacht geweest voor bezuinigingen in de huisartsenzorg, stoppen met roken en de eerstelijns geestelijke gezondheidszorg. Ook is toen de basisaanspraak voor vier uur dieetadvisering geschrapt. De Minister heeft destijds het beeld neergezet dat het gaat om leefstijladviezen en ze vindt dat eetgedrag hoort tot de eigen verantwoordelijkheid van Nederlanders.
Hoewel de NVD met kracht een ander beeld heeft neergezet, hebben de oppositiepartijen de coalitiepartijen niet op andere gedachten kunnen brengen. Dit kabinet laat patiënten in de kou staan die om een medische reden een dieet hebben, zoals bij voedselallergie, diabetes mellitus (‘suikerziekte’), darmklachten, kanker, ondervoeding, etc. De verwachting is dat de bezuiniging van 42 miljoen euro op dieetadvisering alleen maar meer kosten gaat opleveren. Die patiënten die dieetadvisering nodig hebben, zullen die zorg in het ziekenhuis gaan halen, extra medicijnen moeten gaan gebruiken, eerder en meer complicaties krijgen en/of eerder in het ziekenhuis opgenomen moeten worden. Zorg in het ziekenhuis kost 50% meer dan in de eerste lijn. Op korte termijn is dit wellicht een bezuiniging, op de middellange termijn leidt deze maatregel tot hogere kosten.
Gerede kans
In een brief aan de Tweede Kamer heeft de minister in juni geschreven dat ze verwacht dat er ‘een gerede kans is dat zorgverzekeraars dieetadvisering opnemen in de aanvullende verzekering’. Vandaag heeft zorgverzekeraar Agis alvast enkele belangrijke wijzigingen in de aanvullende verzekeringen van 2012 op haar website geplaatst. In plaats van extra dieetadvisering heeft Agis besloten dieetadvisering te schrappen uit de meeste polissen en slechts in één (dure) polis dieetadvisering te handhaven. Ook voor deze groep betekent dit dat zij er fors op achteruit gaan. In plaats van vier uur uit de basisverzekering plus vier uur uit de aanvullende verzekering hebben deze patiënten slechts recht op € 240,- per jaar vergoeding voor dieetadvisering. De uren die tot nu toe in de 50 plus Actiefpolis (maximaal twee behandeluren aanvullend op de vier uur uit de basisverzekering), de Comfortpolis (maximaal twee behandeluren aanvullend), de Compleetpolis (maximaal één behandeluur aanvullend) en de Gezinnenpolis (maximaal 2 behandeluren aanvullend) worden geschrapt.
Onbegrijpelijke keuze
Niet alleen dit kabinet, ook deze zorgverzekeraar, laat hun patiënten in de kou staan. De NVD heeft eerder uitgerekend dat voor € 0,32 per maand alle verzekerden met een aanvullende verzekering gebruik kunnen maken van vier uur dieetadvisering.
Zelfs voor kinderen maakt Agis geen uitzondering. Deze verzekeraar beperkt het aantal uren dieetadvisering uit het voor gezinnen bedoelde pakket. Andere verzekeraars maken binnenkort de polisvoorwaarden bekend. De NVD zal verzekerden aanraden als zij verwachten in 2012 dieetadvisering nodig te hebben, de polisvoorwaarden hierop goed te bekijken.
[Nederlandse Vereniging van Diëtisten]