Archief September 2009

124.000 kankergevallen door overgewicht in Europa

25 September 2009

overgewichtMeer dan 124.000 Europeanen met overgewicht hebben vorig jaar kanker gekregen. De meeste gevallen deden zich voor bij vrouwen in Centraal-Europese landen als Tsjechië, Litouwen, Slovenië en Bulgarije. Ze kregen last van baarmoederhalskanker, borstkanker of kanker rondom het rectum.

Dat blijkt uit een uitgebreid onderzoek naar kankergevallen door obesitas in Europa. De resultaten zijn donderdag bekendgemaakt op een kankercongres in Berlijn. Het onderzoek stond onder leiding van Andrew Renehan van de Universiteit van Cardiff. Volgens Renehan kan obesitas uitgroeien tot belangrijkste oorzaak van kanker bij vrouwen in de komende tien jaar.

Belangrijke verbetering in behandeling melanoom

25 September 2009

Onderzoek met FDG-PET biedt belangrijke voordelen bij de stadiëring van melanoom met uitzaaiing in de lymfeklieren (stadium III) ten opzichte van onderzoek met CT. Eén op de vijf patiënten zal op basis van onderzoek met FDG-PET een aangepaste kankerbehandeling ondergaan. Dat blijkt uit een grootschalig prospectief onderzoek in vijf Nederlandse ziekenhuizen, onder aanvoering van chirurg-oncologen uit het UMCG zoals blijkt uit een online publicatie in het gerenommeerde Journal of Clinical Oncology.

Melanoom is een kwaadaardige vorm van huidkanker die kan ontstaan uit moedervlekken. Van alle dodelijke slachtoffers van huidkanker is bij 75 procent sprake van melanoom. Jaarlijks wordt de ziekte bij meer dan 3000 Nederlanders vastgesteld en dat aantal neemt nog steeds toe. Bij ongeveer 20 procent van de patiënten met een melanoom treden uitzaaiingen op, vooral in de lymfeklierstations en op onverwachte plaatsen elders in het lichaam. Worden er meerdere uitzaaiingen aangetroffen, dan valt meestal het besluit om deze niet meer chirurgisch te verwijderen, maar de patiënt palliatief te behandelen met chemotherapie en/of radiotherapie.

Meer uitzaaiingen gevonden
Goede stadiëring is van groot belang om te kunnen vaststellen welke patiënten wel chirurgie moeten ondergaan, en voor welke patiënten chirurgie de kans op overleven niet meer vergroot, maar enkel een extra belasting vormt. Hierbij biedt FDG-PET belangrijke voordelen ten opzichte van CT, zo blijkt nu.

In vijf Nederlandse ziekenhuizen werden in totaal 251 patiënten met stadium III melanoom onderzocht met zowel een FDG-PET als een CT-scan. Bij 27 procent van de patiënten werden uitzaaiingen elders in het lichaam aangetroffen. FDG-PET en CT leveren dezelfde uitkomsten ten aanzien van stadiëring. Echter, met FDG-PET werden meer uitzaaiingen gevonden dan met CT, met name in bot en de huid. Van alle patiënten met lymfkliermetastaseringen kwam 15 procent niet meer in aanmerking voor een chirurgische behandeling en werd volstaan met palliatieve chemotherapie.

Grootste onderzoek
Hoofdonderzoeker prof. dr. Harald J. Hoekstra: “Niet eerder werd zo grootschalig onderzoek gedaan naar de waarde van PET of CT in de stadiering van melanoom. Deze onderzoeksresultaten bieden goede houvast bij de stadiëring van melanoom, en daarmee een belangrijke verbetering van de geïndividualiseerde behandeling van deze patiënten.”

Kokos beschermt tegen suikerziekte

24 September 2009

kokosnootKokosolie beschermt tegen suikerziekte omdat het insulineresistentie voorkomt. Insulineresistentie ontstaat wanneer spieren en vetcellen niet meer reageren op insuline, het hormoon dat het suikerniveau in het bloed onder controle houdt.

Dat bleek uit Australisch onderzoek bij muizen. Het bleek dat muizen die kokosnoten te eten kregen minder vaak resistentie tegen insuline kweekten dan muizen die veel spek te eten kregen.

Kokosnoot bevat echter ook veel verzadigde vetten, wat gelinkt is aan een hoge cholesterol. Nu weten we echter dat het kokosvet gemaakt is uit vetzuren van een gematigde ketting, wat gezonder is dan lange kettingen, zoals gevonden in dierlijke vetten als boter of spek.
[HLN.be]

Alzheimer campagne van start

24 September 2009

AlzheimerDe publiekscampagne richt zich niet alleen op de mensen die zich zorgen maken over de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie, maar vooral ook op de huisarts.

Campagne Alzheimer voor publiek én huisartsen
De Wereld Alzheimerdag (21 september) is de aftrap geweest van een publiekscampagne van Alzheimer Nederland. De campagne is specifiek gericht op mensen die zich zorgen maken over de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie. Via radiospots en advertenties in ouderenbladen worden mensen opgeroepen om de gratis brochure ‘Zorgen over Alzheimer’ op te vragen. De campagne moet ervoor zorgen dat mensen bij serieuze vermoedens van dementie naar de huisarts gaan.

Wat betekent dit voor de huisarts?
Voor u als huisarts kan dit extra consulten over vergeetachtigheid en dementie betekenen. Kijk daarom op de speciaal voor de huisarts gemaakte website www.alzheimerupdate.nl. Hier bent u in 5 minuten op de hoogte van de laatste fabels en feiten over dementie. Naar keuze kunt u meer achtergrondinformatie lezen. Kern van de boodschap is: tijdig diagnosticeren en verwijzen naar een geheugenpoli loont. En tijdig is wellicht eerder dan u denkt. De adressen van alle geheugenpoliklinieken zijn op de site te vinden.

Vulva poli in Deventer ziekenhuis

24 September 2009

In het Deventer Ziekenhuis is een speciale Vulvapoli geopend. Daar kijken een dermatoloog én gynaecoloog samen naar complexe klachten in het gebied rond de vagina. Het gaat daarbij o.a. kloofjes, wondjes, wratjes, allergische reacties op kleding of voorbehoedsmiddelen, of de meer complexe klachten aan de huid of slijmvliezen.

Door de samenwerking van de 2 artsen wordt de patiënt beter en sneller geholpen. Klachten aan de vulva beïnvloeden bij vrouwen vaak de kwaliteit van leven in negatieve zin. Ook schamen veel vrouwen zich en blijven ze te lang met klachten rondlopen. De Vulva poli in Deventer houdt 1x per maand op de dinsdagmorgen spreekuur en zal zo’n 100 vrouwen per jaar zien.

Nieuwe mogelijkheden in strijd tegen overgewicht en diabetes

23 September 2009

overgewichtOvergewicht en diabetes kunnen wellicht behandeld worden met medicijnen die ingrijpen op het proces van vetzuuroxidatie in de lever, concludeert promovenda Marijke Schreurs.

Bij obesitas en insuline-resistentie (diabetes) levert de overmatige vorming van ketonlichamen in de lever een groot gevaar op: patiënten kunnen erdoor in een coma raken. Ketonlichamen zijn afvalstoffen die ontstaan wanneer glucose in het bloed niet wordt verbrand en er wordt overgeschakeld op de verbranding van vetten om het lichaam van energie te kunnen voorzien. Het is al lange tijd bekend dat onder andere carnitine palmitoyl transferase 1 en 2 (CPT1 en CPT2) in belangrijke mate bepalen hoeveel vet wordt verbrand en hoeveel ketonlichamen door de lever worden gevormd. Echter, de medicijnen die het proces tegengaan hebben nog te veel bijwerkingen.

Marijke Schreurs onderzocht twee eiwitten die de vorming van vetten en de remming van CPT1 (en daarmee de verbranding van vetten) beïnvloeden: acetyl-CoA carboxylase 1 en 2 (ACC1 en 2). Remming van beide eiwitten met een farmacologische compound bleek insuline-resistentie te verminderen. Wel ontstond er nog een vervetting van de lever. Ook toont Schreurs aan dat remming van CPT2 de productie van ketonlichamen vermindert. Ook hierbij blijven echter ernstige bijwerkingen optreden. Er is dus nog meer onderzoek naar de mechanismen nodig voordat deze remmers (zowel ACC als CPT) in de kliniek kunnen worden toegepast.

Marijke Schreurs (Rotterdam, 1981) studeerde farmacie te Groningen. Ze verrichtte haar onderzoek aan het Centrum voor Lever-, Darm- en Stofwisselingsziekten, de afdeling Kindergeneeskunde van het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) en binnen onderzoeksschool GUIDE. Ze blijft werkzaam als onderzoeker in het UMCG.

Rijksuniversiteit Groningen
Regulatory enzymes of mitochondrial ß-oxidation as targets for treatment of the metabolic syndrome
Datum: 30 september 2009
Promotie: mw. M. Schreurs, 16.15 uur, Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen
Proefschrift: Regulatory enzymes of mitochondrial ß-oxidation as targets for treatment of the metabolic syndrome
Promotor(s): prof.dr. F. Kuipers
Faculteit: Medische Wetenschappen

Nederlandse aidsbezuinigingen bedreigen 120.000 mensenlevens

23 September 2009

condoomIn 2010 zal Nederland volgens de rijksbegroting 30% minder bijdragen aan het Global Fund, de grootste, wereldwijde financier van aidsbehandelingen in ontwikkelingslanden. In plaats van de eerder toegezegde €90 miljoen verlaagt Nederland zijn bijdrage naar €62 miljoen. Dit betekent dat 120.000 mensen verstoken blijven van hiv-remmers. Dit is desastreus omdat deze mensen dood zullen gaan terwijl ze eerder uitzicht hadden op een lang leven. Het Aids Fonds en STOP AIDS NOW! zijn geschokt door de omvang van de bezuinigingen op aidsbestrijding. Ze zijn buiten proporties vergeleken met andere bezuinigingen. Bovendien is het verbazingwekkend dat er juist wordt bezuinigd op één van de meest effectieve, internationale hulpverleningsorganisaties.

Enorme impact
Ruim drie miljoen mensen in ontwikkelingslanden moeten levenslang dagelijks hiv-remmers slikken zodat zij geen aids krijgen. Dankzij de steun van het Global Fund hebben zij toegang tot deze medicijnen, die zij zelf niet kunnen betalen. Als die steun wegvalt, gaan mensen dood. Op de lange termijn heeft dit grote gevolgen voor de ontwikkeling van deze landen. De werkende bevolking valt weg en kinderen gaan niet naar school omdat zij de kost moeten verdienen. Als we nu niet onze verantwoordelijkheid nemen, is de tol die we later als lid van de wereldgemeenschap betalen, onnoemlijk hoog.

Levensreddende, effectieve aanpak
Het Global Fund bindt sinds 2001 effectief de strijd aan met de drie grootste levensbedreigende ziekten wereldwijd: hiv/aids, tuberculose en malaria. Deze strijd staat en valt met de donaties die zij krijgen van westerse landen. Het fonds zorgt ervoor dat overheden, de private sector en maatschappelijke organisaties samenwerken binnen hun land. Samen beschermen ze grote groepen mensen tegen aids. Op langere termijn kunnen ontwikkelingslanden dan zelfstandig hiv en aids bestrijden. Het is onbegrijpelijk dat er een onevenredig grote streep door de rekening van het Global Fund gaat. Haar aanpak is uitermate effectief en sluit juist goed aan bij de visie van minister Koenders op moderne ontwikkelingssamenwerking.

Slimme investering
Politici en economen zijn het over één ding eens: de huidige economische crisis vraagt om slimme investeringen. Met het juiste beleid en voldoende financiering ligt een wereld zonder aids binnen handbereik. Dit hebben de ongelooflijke successen in de strijd tegen aids de afgelopen jaren bewezen.
Aidsbestrijding, zeker zoals het Global Fund het aanpakt, is volgens STOP AIDS NOW! en Aids Fonds een slimme investering. Als we nu afbreken wat we hebben opgebouwd, zijn alle eerdere investeringen voor niets geweest.
[STOP AIDS NOW]

Vaccinatie Nieuwe Influenza A (H1N1) voor deel medisch personeel

23 September 2009

Mexicaanse griepMinister Klink heeft nauwkeuriger bepaald welk gezondheidspersoneel als eerste in aanmerking komt voor vaccinatie tegen de Nieuwe Influenza A (H1N1). Dit schrijft minister Klink vandaag in een brief aan de koepelorganisaties in de gezondheidszorg. Het gaat om gezondheidszorgpersoneel dat veel contact heeft met patiënten uit medische risicogroepen.

De volgende (beroeps)groepen komen als eerste in aanmerking voor vaccinatie:

  • Zorgpersoneel in ziekenhuizen
  • Ambulancepersoneel
  • Huisartsen en huisartsenposten
  • Huisartsassistenten, ondersteunend personeel
  • Zorgpersoneel in verpleeg- en verzorgingshuizen
  • Zorgpersoneel in instellingen voor gehandicapten
  • Thuiszorgmedewerkers
  • Verloskundigen

De vaccinatie van gezondheidswerkers moet medische risicogroepen beschermen tegen de Nieuwe Influenza A (H1N1).

Bestellen vaccin
Binnenkort krijgen de geselecteerde beroepsgroepen in de zorg een uitnodiging om vaccins te bestellen bij het Nederlands Vaccin Instituut (NVI). Het RIVM werkt aan een selectiecriterium voor zorginstellingen om te bepalen welk personeel in aanmerking komt voor een vaccin. Met het criterium kunnen zorginstellingen zelf vaststellen welke personeelsleden een vaccinatie krijgen.

Niet verplicht, wel verstandig
Minister Klink wijst erop dat vaccinatie niet verplicht is. Wel acht hij het verstandig dat zorgpersoneel, dat veel contact heeft met risicogroepen, zich laat vaccineren. De overheid stelt de vaccins gratis beschikbaar. Het vaccineren zelf wordt niet vergoed.

Overig zorgpersoneel
Omdat er door leveringsproblemen niet genoeg vaccins beschikbaar zijn, kunnen niet alle gezondheidswerkers in de eerste ronde ingeënt worden. Mogelijk komen de vaccins later ook beschikbaar voor zorgpersoneel dat minder contact heeft met risicogroepen. Dat hangt af van de levering van vaccin, de logistieke haalbaarheid en het verloop van de epidemie.

Polikliniek Erasmus MC genomineerd voor Paludanus Prijs

23 September 2009

DokterDe jury van de Univé Paludanus Prijs heeft drie projecten genomineerd die dit jaar voor de kwaliteitsprijs voor zorg in aanmerking komen. De Fast-Track polikliniek Angina Pectoris van Erasmus MC is er een van.

Univé reikt de Paludanus Prijs dit jaar voor de elfde keer uit aan een instelling, organisatie of persoon die met zichtbaar resultaat een bijdrage levert aan de verbetering van de kwaliteit van de zorg, zoals patiënten en consumenten die zélf ervaren.

Polikliniek Angina Pectoris
Dankzij de Fast Track poli krijgt 95% van de patiënten met pijn op de borst de diagnose dezelfde dag te horen, omdat alle onderzoeken op één dag plaatsvinden. Voorheen duurde dit gemiddeld 58 dagen. Uniek is het gebruik van de CT-scan om de kransslagaders af te beelden. Uit een enquête blijkt dat patiënten zeer tevreden zijn met de snelle duidelijkheid.

Winnaar
De andere genomineerden voor de Paludanus Prijs zijn het ‘Theehuisproject’ van Altingerhof Verpleeghuis in Beilen en ‘Grip op je dip online’ van De Jutters, centrum voor jeugd-GGZ in Den Haag. De jury, onder leiding van Pia Dijkstra, koos uit een totaal van 43 ingediende projecten. De prijs bestaat uit een onderscheiding, een film van alle drie de genomineerde projecten en voor de winnaar een geldbedrag van € 10.000. Op vrijdag 11 december 2009 maakt de jury op Landgoed Duin & Kruidberg in Santpoort bekend wie dit jaar de winnaar is.

Voor meer informatie over de Paludanusprijs en de genomineerde projecten: www.unive.nl/paludanusprijs.

Zorgverzekeraar CZ komt met vier nieuwe zorgdiensten voor bedrijven

22 September 2009

Zorgverzekeraar CZBedrijven met een collectieve zorgverzekering van CZ kunnen vanaf voortaan als extra service gebruik maken van een aantal zorgdiensten. Daarmee helpt CZ werknemers gezond te houden en verzuim te beperken. De vier diensten zijn een zorgmakelaar, een gezond werken-test, een website over de gezonde werkplek en een bedrijvendesk.

De zorgmakelaar
Helpt verzuim te voorkomen en zet zich in voor een snelle terugkeer van verzuimende medewerkers.

De gezond werken-test
Een online test waarmee werkgevers op een laagdrempelige manier inzicht krijgen in de gezondheid en leefstijl van hun medewerkers. Daarmee kan het gezondheidsbeleid worden geformuleerd of bijgesteld, met als doel het verzuim zoveel mogelijk te beperken.

Website voor medewerkers
Op degezondewerkplek.cz.nl vinden ze uitgebreide informatie en persoonlijk advies om gezond en fit te blijven.

De bedrijvendesk
Een centraal punt waar werkgevers terecht kunnen met vragen over zorg, bedrijfszorg, preventie, (ziekte-)verzuim en rentegratie. Ook vragen over wet- en regelgeving of vergoedingen en financieringen worden door de Bedrijvendesk beantwoord.
[CZ]

Oktober Borstkankermaand

22 September 2009

borstkankerOm de start van de Borstkankermaand in te luiden, wordt op 28 september 2009 het jaarlijkse ‘Pink Ribbon Award Gala’ georganiseerd. Oktober is sinds de introductie van het Roze Lintje door Evelyn H. Lauder, wereldwijd gekozen als de Borstkankermaand.

Op deze avond zal het Koninklijk Theater Carré in het roze worden uitgelicht. Actrice, presentatrice en model Sylvie van der Vaart zal tijdens het gala de Estée Lauder Pink Ribbon Award uitgereiken. De AVRO zendt het gala uit op 3 oktober om 22.50 uur op Nederland 2. Presentatie: Chantal Janzen.

Daarnaast bestaat de Borstkankervereniging Nederland dit jaar 30 jaar en vraagt met haar Lustrumviering op 3 oktober op bijzondere wijze aandacht voor borstkanker.

Premie zorgverzekering 2010: 1080 euro bij DSW Zorgverzekeraar

22 September 2009

DSW Zorgverzekeraar is dit jaar opnieuw als eerste zorgverzekeraar die de premie voor de basisverzekering voor volgend jaar bekend maakt. De zorgpremie per jaar komt bij DSW Zorgverzekeraar uit op 1080 euro. Dat is 27 euro meer dan het afgelopen jaar.  Directeur Chris Oomen van de zorgverzekeraar maakte de nieuwe zorgpremie in het Radio 1 Journaal bekend.

De zorgpremie zou eigenlijk op 1100 euro uitkomen, maar door goede beleggingsresultaten is het toch 20 euro lager geworden. Het ministerie van VWS verwacht dat de premies voor de zorgverzekering in 2010 gemiddeld stijgen met 4,1 procent.