Afgelopen zaterdag stond er in het AD te lezen dat het controleren van je borsten op borstkanker geen zin heeft: ‘Doe geen eigen borstonderzoek’
Het UMC Utrecht heeft nu een persbericht gestuurd waarin zij regaren dat zelfonderzoek van borsten wel goed is, maar de kans op borstkanker niet verkleint.

Borstzelfonderzoek is goed, maar vermindert kans op sterven aan borstkanker niet.

In het AD/Utrechts Nieuwsblad van zaterdag 30 september wordt de indruk gewekt dat oncoloog prof. dr. Elsken van der Wall tegen borstzelfonderzoek is. Dat is niet juist. Van der Wall benadrukt dat het goed is dat vrouwen hun lichaam kennen en zichzelf serieus nemen als ze iets voelen in hun borsten. Het gaat erom vertrouwd te zijn met de eigen borsten, zodat een afwijking opvalt. “Stel dat je tijdens het douchen of als je je insmeert of in de spiegel kijkt, een afwijking ziet of voelt. Waar het om gaat is dat je dan meteen naar de dokter gaat en je niet laat afschepen. Maar nauwkeurig maandelijks zelfonderzoek lijkt niet bij te dragen in het eerder ontdekken van kanker”. Van der Wall’s advies wordt gedeeld door de Borstkanker Vereniging Nederland en de KWF Kankerbestrijding (KWF).

Wat Van der Wall wilde aangeven in het artikel in het AD is dat op dit moment geen enkel vergelijkend onderzoek aantoont dat maandelijks borstzelfonderzoek een goede methode is om de kans om te sterven aan borstkanker te verkleinen. In alle vergelijkende studies, waarin meer dan 388 duizend vrouwen zijn verdeeld in een groep die wel intensief waren geïnstrueerd maandelijks zelf borstonderzoek te doen en in een groep vrouwen die dat niet werd geadviseerd, is de gemiddelde grootte van de borstkanker die gevonden wordt in beide groepen hetzelfde, en ook de sterfte aan borstkanker. De vrouwen die aan regelmatig zelfonderzoek doen hadden wel een minstens twee keer zo grote kans om een onnodige borstoperatie te ondergaan voor een goedaardige aandoening. Op basis van al deze onderzoeken is er op dit moment geen wetenschappelijk bewijs dat maandelijks borstzelfonderzoek de kans op sterfte aan borstkanker verkleint. “Maar”, benadrukt van der Wall nogmaals, “het blijft belangrijk dat een vrouw goed weet hoe haar borsten normaal aanvoelen en dat zij naar de dokter gaat als zij een afwijking voelt of ziet”.

Veel jongeren met diabetes slaan hun maandelijks insuline-injecties over uit angst om aan te komen. Dit blijkt uit een internationaal onderzoek onder tweeduizend tieners.

De resultaten van het onderzoek zijn gepresenteerd tijdens het Europese Diabetes Congres (EASD) in Amsterdam. Specialisten noemen het minderen in insuline zorgwekkend, omdat het gemiddelde bloedsuiker van de jongeren daardoor aantoonbaar hoger dan de bedoeling is. Dat kan de basis leggen voor latere complicaties.

Volgens het onderzoek onder jongeren met diabetes (type 1), dat werd geleid door de Deense specialist Henrik Skovlund, slaat meer dan negen op de tien zeker een keer per maand een injectie over om hun gewicht in de hand te houden. Een op de twintig tieners zegt dat nooit te doen. De onderzoekers toonden zich in Amsterdam verrast over het resultaat.

Iemand met diabetes moet zelf regelmatig insuline inspuiten omdat het lichaam die (bij patiënten met type 1) zelf niet meer aanmaakt. Het hormoon insuline zorgt ervoor dat het lichaam bloedsuiker kan omzetten in energie. Patiënten die de injecties achterwege laten, halen hun energie uit het verbranden van vetten. Dat scheelt gewicht, maar het is gevaarlijk vanwege de afvalstoffen die daarbij vrijkomen. De patiënt blijft zitten met een te hoge bloedsuikerspiegel.

Er komt meer geld beschikbaar voor seksuele voorlichting aan jongeren, het Ministerie van Volksgezondheid wil jaarlijks 3,5 miljoen euro extra uittrekken.

De bedoeling is om de drempel voor jongeren minder hoog te maken om te praten en vragen te stellen over seksualiteit. De seksuele voorlichting aan jongeren vindt plaats via de regionale GGD’s. Het streven is onder meer om het aantal abortussen en tienerzwangerschappen terug te dringen.

De National Director for Heart Disease, dr. Roger Boyle, in Groot-Brittannië vind het een goed idee dat alle mannen boven 50 jaar statines, een geneesmiddel om cholesterol te verlagen, moeten nemen. Voor vrouwen zou het geneesmiddel vanaf 60 jaar gratis ter beschikking moeten worden gesteld. Volgens Boyle kan op die manier het aantal gevallen van hartaanval en beroerte men minstens een derde worden verminderd, aldus Gezondheid.be.

Het huidige beleid om alleen risicopatiënten te behandelen, is volgens dr. Boyle hopeloos ingewikkeld. Bovendien mist men op die manier heel wat mensen die niet als risicopersonen worden herkend. Ongeveer eenderde van de hartaanvallen gebeuren bij mensen zonder enig voorafgaand symptoom.

Volgens diverse studies verminderen statines bij patiënten zonder bekende cardiovasculaire ziekte wel het risico van coronaire en cerebrovasculaire gebeurtenissen, maar niet de mortaliteit. Onder meer om die reden zijn de meeste specialisten van oordeel dat het beter is om alleen risicopatiënten met statines te behandelen. Temeer daar de lange termijn effecten van statines niet bekend zijn.

Kinderen moeten meer drinken. Vaak drinken ze de aanbevolen hoeveelheid vocht per dag niet en drinken ze ook nog eens ongezond. Dat blijkt uit een recent onderzoek van de Universiteit van Gent, aldus Het Volk.

Uit het onderzoek blijkt dat 98 procent van de kleuters de aanbevolen hoeveelheid van 1 tot 1,5 liter vocht per dag niet haalt. Eén op drie drinkt zelfs minder dan een halve liter per dag.

Een kind zou dagelijks 1 tot 1,5 liter vocht moeten innemen. Concreet betekent dit dat kinderen zeven tot tien glazen vloeistof per dag moeten drinken (bij voorkeur water). Veel kinderen hebben nooit geleerd om voldoende water te drinken en vaak wordt het op school ook niet toegestaan. Enkel drinken tijdens de speeltijden en de middagpauze leidt automatisch tot te weinig vochtinname. Daarnaast drinken kinderen vaak ongezond: te weinig water en melk en te veel gezoete frisdranken.

Het Volk geeft de volgende verbetertips:

• Elk kind zou op school onbeperkt toegang moeten hebben tot gratis drinkbaar water, waar en wanneer het kind er behoefte aan heeft. Laat de kinderen eventueel drinkflesjes op hun schoolbank zetten.
• Installeer een drinkwaterfontein op school
• Er moet speciale aandacht worden besteed dat het kind genoeg drinkt na het sporten en bij warm weer. Ook kinderen met ziektes en handicaps moeten zeker genoeg drinken.
• Zorg ervoor dat water en halfvolle melk (tot de leeftijd van 4 jaar volle melk) beschikbaar zijn tijdens de middagpauze, bijvoorbeeld door in de refter kannen water of melk op tafel te plaatsen.
• Koffie en gewone thee zijn niet geschikt voor jonge kinderen. Bouillon, een lichte soep of een kruidenthee (venkel, kamille, linde…) kunnen wel.
• Het gebruik van gesuikerde of gashoudende frisdranken moet ontraden worden en drankautomaten zouden zoveel mogelijk moeten geweerd worden uit de scholen. Ook gesuikerde yoghurtdrankjes en chocolademelk moeten ontraden worden.

Volgens zwangerschapsconsulente Diethild de Vries uit Almelo is cola slecht voor vrouwen die zwanger zijn of willen worden. In cola zit fosforzuur en dat blokkeert volgens haar de opname van calcium dat nodig is voor het bot-, zenuw-, bloed-, en spierstelsel van het ongeboren kind. Dat stond vrijdag te lezen in Trouw.

De Vries zegt dat cola daarnaast ook slecht is voor de hormoonhuishouding van de vrouw. Ze sluit niet uit dat regelmatige colaconsumptie de oorzaak kan zijn van onverklaarbare onvruchtbaarheid bij vrouwen.

De Vries heeft kort geleden het boek ‘Zwanger worden doe je samen’ gepresenteerd met daarin tips om op een natuurlijke manier zwanger te worden. Ze gelooft dat gezond leven en stress vermijden belangrijke voorwaarden zijn.

De consulente voelt zich erg gesterkt door het advies dat de Gezondheidsraad vorige week heeft gepresenteerd om mensen die zwanger willen worden beter voor te lichten over een gezonde leefwijze. Deze leefwijze zou een goed effect hebben op de ontwikkelingskansen van het (ongeboren) kind.

De Vries zegt mensen op haar spreekuur te hebben gehad die zonder resultaat via kunstmatige bevruchtingsmethodieken geprobeerd hebben zwanger te worden. Pas nadat ze een andere leefstijl hadden aangenomen, lukte het volgens haar.

De Vries ontraadt toekomstige ouders ook intensief te sporten, net als het gebruik van pijnstillers.

Mensen die een kind willen, moeten advies krijgen over hun levensstijl. Dat stelt de Gezondheidsraad in een rapport aan minister Ab Klink van Volksgezondheid. Het gaat hierbij om advies over onder andere ongezond eten, alcohol, (erfelijke) ziektes, medicijnen en werkomstandigheden.

Zwangere vrouwen krijgen op dit moment al advies over hun levensstijl, maar volgens de Gezondheidsraad is het voor de gezondheid van moeder en kind echter beter als de toekomstige ouders zich daar al voor de bevruchting aan houden.

De Gezondheidsraad vindt het wenselijk dat preconceptiezorg aan alle aanstaande ouders wordt aangeboden. De raad wil dat het ministerie van Volksgezondheid hiervoor “een centraal gecoördineerd programma” opzet. Over welke instantie de zorg voor zijn rekening moet nemen, laat de Gezondheidsraad zich niet uit.

Personen die eenzaam zijn hebben twee keer zoveel kans om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen als mensen die een druk sociale leven hebben. Dat blijkt uit een grootschalig Amerikaans onderzoek waaraan 800 bejaarde proefpersonen jarenlang deelnamen. De resultaten werden onlangs gepubliceerd in Archives of General Psychiatry en staan samengevat ook te lezen in het tijdschrift Bodytalk, aldus DeMorgen.be.

De bejaarden werden één keer per jaar ondervraagd over hun sociale leven en getest op de symptomen van Alzheimer en dementie. Op de 90 proefpersonen die in de loop van het onderzoek overleden, werd een autopsie uitgevoerd op zoek naar de tekenen van de aandoening. Wie de hoogste gemeten eenzaamheidsscore had (3,2 op een schaal van 5) liep ruim dubbel zoveel risico om de ziekte van Alzheimer te ontwikkelen als degene met de laagste eenzaamheidsscore.

Eenzaamheid heeft dus niet alleen een emotionele impact, maar drukt ook een stempel op het lichaam. Hoe eenzaamheid Alzheimer veroorzaakt, is nog onduidelijk. “Het zou kunnen dat eenzaam zijn systemen in de hersenen beïnvloedt die met het bewustzijn en geheugen te maken hebben. Daardoor zouden de neurologische kanalen van eenzame mensen kwetsbaarder kunnen zijn voor tekenen van ouderdom”, aldus neuropsycholoog Robert Wilson (Rush University Medical Centre, Chicago), die het onderzoek leidde.